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神經梅毒是怎么回事呢

作者:許冬梅     來源:地壇醫院    發布時間:2019年04月14日    點擊數:

神經梅毒是怎么回事?就是神經系統受到梅毒的侵害嗎?

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種全身性疾病,傳染途徑主要有三種:性傳播、經輸血或者血液制品傳播以及母嬰傳播,分為先天梅毒和后天梅毒。神經梅毒是指梅毒螺旋體跑到了中樞神經系統,所引起的慢性、感染性疾病。

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● 得了梅毒,都會出現神經梅毒嗎?

其實不然。感染了梅毒,卻沒有治療的話,大概有20%的人會發展成神經梅毒,但沒有神經系統癥狀;另有4%~9%會發展成有典型神經系統癥狀的神經梅毒。無癥狀神經梅毒約占經過醫院確診的神經梅毒的50%,若腦脊液異常持續存在而未經治療,約23%~87%發展為癥狀性神經梅毒。

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● 一般染上梅毒后多久會出現神經梅毒?

梅毒通常分為早期梅毒及晚期梅毒,在各個時期都有可能出現神經梅毒。因此,神經梅毒并不僅僅是在梅毒晚期才會出現的,而且出現了神經梅毒也并不意味著到了梅毒晚期。

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● 梅毒的癥狀越重越容易發展成為神經梅毒嗎?

梅毒患者是否發展成神經梅毒,與梅毒本身的癥狀輕重沒有直接關系。如果梅毒螺旋體侵入神經系統,就會引發神經梅毒。但梅毒螺旋體想要進入大腦,要穿過一堵墻——血腦屏障,它相當于大腦的防火墻,將人體的代謝廢物或者有毒物質、細菌、病毒等隔離開來,防止大腦受到損傷。因此,梅毒是否發展成神經梅毒,主要與這堵“墻”是否遭到破壞有關。

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● 梅毒患者抵抗力下降,就會發展為神經梅毒?

的確如此。免疫力低的梅毒患者更易發展成神經梅毒,比如合并有艾滋病毒感染的梅毒患者、兒童、老人、身體虛弱的梅毒患者,以及血腦屏障遭到破壞的患者。

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● 已經染上了梅毒如何防止出現神經梅毒?能否預防性治療?

得了梅毒以后,需要到皮膚性病科接受正規的驅梅治療(即趕走人體內的梅毒螺旋體)。經過正規的驅梅治療,梅毒是可以治愈的。一般不需要為了防止神經梅毒而進行預防性治療。而且,梅毒治愈后,就不會再發展成神經梅毒了。因此,防止出現神經梅毒的最好辦法就是積極、正規治療梅毒。

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補充:如果有高危行為或者風險暴露,建議2-4周去正規醫療機構進行梅毒抗體實驗,即可排除梅毒。另外也請部分性病艾滋病恐懼癥患者刻意的去對比癥狀,一旦從生理上被排除感染的可能性,再怎么去對比癥狀也沒有什么意義。


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